Salute mentale perinatale: Segni, sintomi e trattamento

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Ansia perinatale

(Gravidanza, post-perdita e postpartum)

La ricerca mostra che 1 donna su 5 e 1 uomo su 10 possono soffrire di depressione o ansia durante il periodo perinatale. Si può provare ansia perinatale in modo indipendente, ma spesso è associata a depressione perinatale. I gruppi di genitori ad alto stress sperimentano ansia perinatale a un tasso più elevato.

L’ansia perinatale è curabile e l’aiuto è disponibile. Non è necessaria una diagnosi per chiedere aiuto.

Sintomi

I sintomi di ansia durante il periodo perinatale potrebbero includere:

Costante preoccupazione
Sentire che potrebbe succedere qualcosa di brutto
Corse pensieri
Disturbi del sonno e dell'appetito
Incapacità di stare fermo
I sintomi fisici potrebbero includere vertigini, vampate di calore, diarrea e nausea
Sensazioni di rabbia, irritabilità e/o furia
Nervosismo/ansia/inquietudine, difficoltà a rilassarsi

Malattia da panico

Molte persone che soffrono di ansia possono anche sperimentare attacchi di panico o di ansia.

Questa è una forma di ansia per cui chi ne soffre si sente molto nervoso e ha ricorrenti attacchi di panico. Durante un attacco di panico, può provare mancanza di respiro, dolore al petto, claustrofobia, vertigini, palpitazioni cardiache e intorpidimento e formicolio alle estremità. Gli attacchi di panico sembrano andare a ondate, ma è importante sapere che passeranno e non ti faranno male. Può essere utile sapere che gli attacchi di panico si placano dopo 5-7 minuti.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per l'ansia e il panico perinatali includono una storia personale o familiare di ansia, una precedente depressione o ansia perinatale o uno squilibrio della tiroide.

Mancanza di supporto da parte del partner
Mancanza di supporto sociale
Storia di abusi
Genitori adolescenti
Gravidanza non pianificata
Gravidanza indesiderata
Eventi avversi della vita
Alti livelli di stress
Complicazioni della gravidanza attuali o passate
Perdita di gravidanza e/o di un bambino
Sfide finanziarie
Squilibrio tiroideo
Genitore single
Autostima e autoefficacia negative o basse
Sfide relazionali

Inoltre, anche l’appartenenza a un gruppo genitoriale ad alto stress può essere un fattore di rischio. I gruppi genitoriali ad alto stress includono:

Famiglie queer e trans
Famiglie militari
Genitori adolescenti
Genitori di multipli
Genitori single
Genitori di colore
Vicino a Miss Survivor
Coloro che hanno subito una perdita durante la gravidanza e/o durante il parto

Opzioni di trattamento

L’ansia perinatale è curabile e ci sono molte opzioni da considerare quando si cerca il trattamento corretto. Dovresti consultare il tuo medico o terapista per trovare il piano giusto per te. Alcuni possono includere:

Supporto sociale e aiuto pratico: comprese attività come dare priorità al sonno, tempo per sé stessi, lettura, podcast, consapevolezza, rilassamento, richiesta di aiuto e gruppi di supporto.
Consulenza sulla salute mentale: i tipi di terapia basata sulle prove possono includere CBT (terapia cognitivo-comportamentale) e IPT, ma altri potrebbero essere un'opzione. Consulenza sulla salute mentale: terapia basata sulle prove CBT (terapia cognitivo-comportamentale), ERP (prevenzione dell'esposizione e della risposta) e DBT (terapia dialettica comportamentale). . PSI HelpLine, o il PSI Elenco dei fornitori, può aiutarti a trovare uno specialista qualificato in salute mentale con formazione perinatale.
Valutazione medica e trattamento: i farmaci possono essere un'opzione ed è necessario consultare un medico per vedere cosa funzionerà per te. Gli antidepressivi, e forse i farmaci anti-ansia, sono i più comunemente usati per trattare l’ansia. Le risorse farmacologiche per l'allattamento e la gravidanza sono qui elencati.
Sono disponibili e lo sono strutture per trattamenti intensivi qui elencati.

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Disturbo ossessivo compulsivo perinatale (DOC)

(Gravidanza, Post-perdita e Postpartum)

Il DOC perinatale è caratterizzato da pensieri ripetitivi, indesiderati e intrusivi (ossessioni) e da impulsi irrazionali ed eccessivi a compiere determinate azioni (compulsioni). Queste ossessioni e compulsioni spesso ruotano attorno alla salute e alla sicurezza della gravidanza e/o del bambino.

Alcune persone trovano che queste preoccupazioni, chiamate ossessioni e compulsioni, possano ostacolare le normali attività quotidiane (lavarsi i denti, guidare l'auto, uscire di casa).

Immagini e pensieri ripetitivi e intrusivi sono molto spaventosi e possono sembrare come se arrivassero "all'improvviso". La ricerca ha dimostrato che queste immagini sono di natura ansiosa, non una rottura con la realtà. È probabile che il genitore che manifesta i sintomi possa prendere misure per evitare i fattori scatenanti e ciò che teme possa danneggiare il bambino.

Il disturbo ossessivo compulsivo perinatale è curabile ed è disponibile aiuto. Non è necessaria una diagnosi per chiedere aiuto.

Scopri di più sui pensieri sui danni post-partum. Visualizza o scarica l'infografica informativa qui.

Sintomi

I sintomi dei sintomi ossessivo-compulsivi perinatali possono includere:

Ossessioni, chiamate anche pensieri intrusivi, che sono pensieri persistenti e ripetitivi o immagini mentali che sono spesso collegate al bambino. Questi pensieri sono molto sconvolgenti.
Compulsioni, in cui potresti fare certe cose più e più volte per ridurre le tue paure e ossessioni. Questo può includere cose come dover pulire costantemente, controllare le cose più volte, contare o riordinare le cose e/o evitare i trigger.
Un senso di orrore per questi pensieri
Paura di essere lasciato solo con il bambino
Ipervigilanza nella protezione del bambino

Fattori di rischio

I fattori di rischio per il DOC perinatale includono una storia personale o familiare di ansia o DOC. I tassi di DOC perinatale sono più alti tra le persone che avevano DOC prima del parto.

Storia di disturbi di salute mentale e/o storia familiare di disturbi di salute mentale

Squilibrio tiroideo
Disturbo disforico premestruale (PMDD o PMS)
Storia dell'abuso
Supporto inadeguato nella cura del bambino
Stress finanziario
Stress coniugale
Complicazioni durante la gravidanza, il parto o l'allattamento.
Gravidanza non pianificata
Gravidanza indesiderata
Un evento importante della vita recente, tra cui: perdita, trasloco o trasferimento e perdita del lavoro
Perdita di gravidanza e/o di un bambino
Genitori di gemelli
Avere un neonato/i in terapia intensiva neonatale (UTIN)
Sfide di fertilità
Squilibrio tiroideo

Opzioni di trattamento

Il disturbo ossessivo compulsivo perinatale è curabile e ci sono molte opzioni da considerare quando si cerca l'opzione di trattamento corretta. Dovresti consultare il tuo medico o terapista per trovare il piano giusto per te. Alcune opzioni di trattamento possono includere:

Supporto sociale e aiuto pratico: comprese attività come dare priorità al sonno, tempo per sé stessi, lettura, podcast, consapevolezza, rilassamento, richiesta di aiuto e gruppi di supporto.
Consulenza sulla salute mentale: terapia basata sull'evidenza CBT (terapia cognitivo comportamentale), ERP (prevenzione dell'esposizione e della risposta) e DBT (terapia dialettica comportamentale). . PSI HelpLine, o il PSI Elenco dei fornitori, può aiutarti a trovare uno specialista qualificato in salute mentale con formazione perinatale.
Valutazione medica e trattamento: i farmaci possono essere un'opzione ed è necessario consultare un medico per vedere cosa funzionerà per te. I farmaci antidepressivi sono i più comunemente usati per trattare il disturbo ossessivo compulsivo. Le risorse farmacologiche per l'allattamento e la gravidanza sono qui elencati.
Sono disponibili e lo sono strutture per trattamenti intensivi qui elencati.

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Disturbo post-traumatico da stress perinatale (PTSD)

(Gravidanza, Post-perdita e Postpartum)

Il PTSD perinatale è causato da un'esperienza traumatica o deludente durante la gravidanza, il parto o il post-partum. Questi traumi potrebbero includere complicazioni della gravidanza, prolasso del cordone ombelicale, cesarei non programmati, uso di ventosa ostetrica o forcipe per far nascere il bambino, trasferimento del bambino in TIN, sentimenti di impotenza e/o mancanza di supporto e rassicurazione durante il parto, gravi complicazioni fisiche o lesioni correlate alla gravidanza o al parto.

Il PTSD perinatale è curabile e c'è aiuto disponibile. Non hai bisogno di una diagnosi per chiedere aiuto.

Sintomi

I sintomi del PTSD perinatale possono includere:

Flashback di un evento traumatico passato (che in questo caso potrebbe essere stato il parto stesso)
Nightmares
Evitamento di promemoria associati all'evento, inclusi pensieri, sentimenti, persone, luoghi e dettagli dell'evento
Aumento persistente dell'eccitazione (irritabilità, difficoltà a dormire, ipervigilanza, risposta di allarme esagerata)
Ansia e attacchi di panico
Provare un senso di irrealtà e distacco
Evitare l'assistenza post-partum dopo un trauma alla nascita

Fattori di rischio

Abuso sessuale infantile o qualsiasi precedente trauma sessuale
Vivere o sperimentare un evento traumatico
Disturbo di salute mentale pregresso
Sensazioni di impotenza e/o mancanza di sostegno e rassicurazione durante il parto
Avere un neonato/i in terapia intensiva neonatale (UTIN)
Perdita di gravidanza e/o di un bambino
Esperienza di parto traumatica o deludente

Opzioni di trattamento

Il PTSD perinatale è curabile e ci sono molte opzioni da considerare quando si cerca la terapia corretta. Dovresti consultare il tuo medico o terapista per trovare il piano giusto per teAlcune opzioni di trattamento, o combinazioni di opzioni, possono includere:

Supporto sociale e aiuto pratico: comprese attività come dare priorità al sonno, tempo per sé stessi, lettura, podcast, consapevolezza, rilassamento, richiesta di aiuto e gruppi di supporto.
Consulenza per la salute mentale: i tipi di terapia basata sulle prove possono includere CBT (terapia cognitivo-comportamentale) ed EMDR (desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari), IPT (psicoterapia interpersonale). Una possibile terapia emergente può includere Brainspotting. Consulenza per la salute mentale: terapia basata sulle prove CBT (terapia cognitivo-comportamentale), ERP (prevenzione dell'esposizione e della risposta) e DBT (terapia dialettica comportamentale). . PSI HelpLine, o il PSI Elenco dei fornitori, può aiutarti a trovare uno specialista qualificato in salute mentale con formazione perinatale.
Valutazione medica e trattamento: i farmaci possono essere un'opzione ed è necessario consultare un medico per vedere cosa funzionerà per te. Gli antidepressivi e forse gli ansiolitici e i farmaci per dormire sono i farmaci più comunemente usati per trattare il disturbo da stress post-traumatico. Le risorse farmacologiche per l'allattamento e la gravidanza sono qui elencati.
Sono disponibili e lo sono strutture per trattamenti intensivi qui elencati.

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(Scopri di più sui disturbi bipolari 1 e 2 qui)

Disturbi bipolari dell'umore

I Disturbi Bipolari dell'Umore includono Bipolare I e Bipolare 2

La ricerca mostra che il 50% delle donne con disturbo bipolare viene diagnosticato per la prima volta nel periodo postpartum.

Ci sono due fasi di un disturbo dell’umore bipolare: i bassi e gli alti. Il periodo basso è clinicamente chiamato depressione, mentre quello alto è chiamato mania o ipomania.

Il disturbo bipolare perinatale è curabile e l'aiuto è disponibile. Non hai bisogno di una diagnosi per chiedere aiuto.

Sintomi

Il disturbo bipolare può apparire come una grave depressione o ansia e può includere sintomi quali:

Periodi di umore gravemente depresso e irritabilità
Umore elevato, energia superiore al normale.
Discorso rapido
Poco bisogno di dormire
Corse pensieri
Difficoltà di concentrazione
eccessiva sicurezza
Impulsività
Scarso giudizio
Distraibilità
Pensieri grandiosi
Senso gonfiato di importanza personale
Nei casi più gravi, deliri e/o allucinazioni
Il parto può essere un fattore scatenante specifico per un episodio maniacale, a cui potrebbe poi seguire l'insorgenza della depressione.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per il disturbo bipolare dell'umore sono la storia familiare o personale del disturbo bipolare dell'umore (chiamato anche depressione maniacale).

Storia di depressione, ansia e/o PTSD
È stato scoperto che l'uso di sostanze aumenta il rischio di depressione bipolare

Opzioni di trattamento

Il bipolarismo postpartum è curabile e ci sono molte opzioni da considerare quando si cerca l'opzione di trattamento corretta. Dovresti consultare il tuo medico o terapista per trovare il piano giusto per te. Alcune opzioni di trattamento, o combinazioni di opzioni, possono includere:

Supporto sociale e aiuto pratico: comprese attività come dare priorità al sonno, tempo per sé stessi, lettura, podcast, consapevolezza, rilassamento, richiesta di aiuto e gruppi di supporto.
Consulenza sulla salute mentale: i tipi di terapia basati sull'evidenza possono includere la DBT (terapia dialettico comportamentale) e la CBT (terapia cognitivo comportamentale). . PSI HelpLine può aiutarti a trovare uno specialista qualificato in salute mentale con formazione perinatale.
Valutazione medica e trattamento: i farmaci possono essere un'opzione ed è necessario consultare un medico per vedere cosa funzionerà per te. Le risorse farmacologiche per l'allattamento e la gravidanza sono qui elencati.
Sono disponibili e lo sono strutture per trattamenti intensivi qui elencati.

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Psicosi perinatale/postpartum (PPP)

(Gravidanza, post-perdita e postpartum)

La psicosi perinatale, o psicosi postpartum (PPP), è un grave disturbo da PMH che di solito esordisce nelle prime due settimane (ma può manifestarsi fino a un anno dopo il parto). La psicosi postpartum si verifica in circa 1-2 parti su 1,000. Consulta le informazioni seguenti per saperne di più sulla PPP e trovare informazioni su supporto e risorse. Qui..

Un caso attivo di psicosi post-partum è considerata un'emergenza e dovresti contattare uno dei numeri elencati sotto Trattamento. È importante rimanere con la persona perinatale e il bambino per garantire la sicurezza di tutti.

La psicosi postpartum è curabile e l'aiuto è disponibile. Non hai bisogno di una diagnosi per chiedere aiuto.

Sintomi

I sintomi della psicosi post-partum possono includere:

Deliri o strane credenze
Allucinazioni (vedere o sentire cose che non ci sono)
Mi sento molto agitato
Iperattività o avere più energia del solito
Depressione grave o mancanza di emozioni
Diminuita necessità o incapacità di dormire
Paranoia e sospettosità
Swing di umore rapido
Difficoltà a comunicare a volte

Il trattamento immediato per una persona che sta attraversando una psicosi è imperativo. Le persone che soffrono di psicosi post-partum corrono un rischio maggiore di nuocere a se stesse o ad altri (incluso il proprio bambino); tuttavia, va notato che la stragrande maggioranza non lo fa. Questo perché la persona che sta attraversando una psicosi sta vivendo una rottura con la realtà. Nel suo stato psicotico, i deliri e le convinzioni hanno senso per lei; i deliri sono percepiti come molto reali e spesso hanno un significato religioso. Il trattamento immediato per una persona che sta attraversando una psicosi è imperativo.

È anche importante sapere che molte sopravvissute alla psicosi post-partum non hanno mai sperimentato deliri contenenti comandi violenti. I deliri assumono molte forme e non tutti sono distruttivi. La maggior parte delle persone che soffrono di psicosi post-partum non arreca danno a se stesse o ad altri. Tuttavia, esiste sempre il rischio di un pericolo, perché la psicosi include pensieri deliranti e giudizi irrazionali, ed è per questo che questa malattia deve essere rapidamente valutata, trattata e attentamente monitorata da un professionista sanitario qualificato o da un professionista della salute mentale perinatale.

La psicosi post-partum è temporanea e curabile con l'aiuto di un professionista, ma è un'emergenza ed è essenziale ricevere assistenza immediata. Se ritieni che tu o qualcuno che conosci possiate soffrire di questa malattia, sappi che non è colpa tua e non sei da biasimare. È importante rimanere accanto alla persona in gravidanza e al bambino per garantire la sicurezza di tutti. Chiama il tuo medico o un hotline di crisi di emergenza subito in modo che tu possa ottenere l'aiuto di cui hai bisogno.

Fattori di rischio

Il fattore di rischio più significativo per la psicosi post-partum è una storia personale o familiare di disturbo bipolare o un precedente episodio psicotico. Può anche includere una prolungata mancanza di sonno (ad esempio, giorni senza dormire).

Opzioni di trattamento

La maggior parte delle persone che soffrono di psicosi post-partum non arreca danno né a se stesse né ad altri. Tuttavia, esiste sempre il rischio di essere in pericolo, perché la psicosi include pensieri deliranti e giudizi irrazionali. È importante rimanere accanto alla persona in fase perinatale e al bambino per garantire la sicurezza di tutti. Chiama il tuo medico o un hotline di crisi di emergenza subito in modo che tu possa ottenere l'aiuto di cui hai bisogno.

Chiama o invia un messaggio alla linea nazionale di assistenza per la salute mentale materna al numero 833-852-6262. I consulenti della linea sono disponibili per discutere e valutare i prossimi passi per te e la persona a te cara. Disponibile 24 ore su 24, 7 giorni su 7, solo negli Stati Uniti.
Sono disponibili e lo sono strutture per trattamenti intensivi qui elencati.

Dopo il trattamento psichiatrico ospedaliero:

Dopo il trattamento di emergenza, le persone che hanno sofferto di psicosi post-partum devono essere seguite da un medico e da un terapeuta per continuare il trattamento, compresi farmaci e terapia continuativa. PSI ospita gruppi di supporto tra pari per le sopravvissute alla psicosi post-partum e per le persone colpite. Sono disponibili ulteriori risorse. Qui..

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