Santé mentale périnatale : Signes, symptômes et traitement

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Anxiété périnatale

(Grossesse, post-perte et post-partum)

Les recherches montrent qu’une femme sur cinq et un homme sur dix peuvent souffrir de dépression ou d’anxiété pendant la période périnatale. L’anxiété périnatale peut être ressentie indépendamment de l’autre, mais elle est souvent associée à une dépression périnatale. Les groupes de parents très stressés souffrent davantage d’anxiété périnatale.

L'anxiété périnatale peut être traitée et de l'aide est disponible. Vous n’avez pas besoin d’un diagnostic pour demander de l’aide.

XNUMX. Symptôms

Les symptômes d’anxiété pendant la période périnatale peuvent inclure :

Inquiétude constante
Sentir que quelque chose de mal pourrait arriver
Pensées de course
Troubles du sommeil et de l'appétit
Incapacité à rester assis
Les symptômes physiques peuvent inclure des étourdissements, des bouffées de chaleur, de la diarrhée et des nausées.
Sentiments de colère, d'irritabilité et/ou de rage
Nervosité/nervosité/anxiété, difficulté à se détendre

Trouble panique

De nombreuses personnes souffrant d’anxiété peuvent également connaître des crises de panique ou d’angoisse.

Il s’agit d’une forme d’anxiété qui provoque chez la personne atteinte une grande nervosité et des crises de panique récurrentes. Au cours d’une crise de panique, elle peut ressentir un essoufflement, des douleurs thoraciques, de la claustrophobie, des étourdissements, des palpitations cardiaques, ainsi qu’un engourdissement et des picotements dans les extrémités. Les crises de panique semblent se produire par vagues, mais il est important de savoir qu’elles passeront et ne vous feront pas de mal. Il peut être utile de savoir que les crises de panique s’atténuent après 5 à 7 minutes.

XNUMX. Facteurs de risque

Les facteurs de risque d’anxiété et de panique périnatales comprennent des antécédents personnels ou familiaux d’anxiété, une dépression ou une anxiété périnatale antérieure ou un déséquilibre thyroïdien.

Manque de soutien du partenaire
Manque de soutien social
Antécédents d'abus
Parents adolescents
Grossesse non planifiée
Grossesse non désirée
Événements indésirables de la vie
Niveaux de stress élevés
Complications de grossesse actuelles ou passées
Perte de grossesse et/ou de nourrisson
Défis financiers
Déséquilibre thyroïdien
Parent célibataire
Estime de soi et auto-efficacité négatives ou faibles
Défis relationnels

De plus, l’appartenance à un groupe parental très stressant peut également constituer un facteur de risque. Les groupes parentaux très stressants comprennent :

Familles queer et trans
Familles militaires
Parents adolescents
Parent(s) de personnes multiples
Parents célibataires
Parents de couleur
Quasi-Miss Survivante
Les personnes qui vivent une perte de grossesse et/ou d’enfant

Options de traitement

L’anxiété périnatale peut être traitée et il existe de nombreuses options à considérer lors de la recherche de la bonne option de traitement. Vous devriez consulter votre médecin ou votre thérapeute pour trouver le plan qui vous convient. Certains peuvent inclure :

Soutien social et aide pratique : y compris des activités telles que donner la priorité au sommeil, passer du temps pour soi, lire, podcasts, pleine conscience, relaxation, demander de l'aide et des groupes de soutien.
Conseil en santé mentale : les types de thérapies fondées sur des données probantes peuvent inclure la TCC (thérapie cognitivo-comportementale) et la TPI, mais d'autres peuvent être une option. Conseil en santé mentale : Thérapie fondée sur des données probantes TCC (thérapie cognitivo-comportementale), ERP (exposition et prévention de la réponse) et DBT (thérapie comportementale dialectique). PSI HelpLine, ou la PSI Répertoire des fournisseurs, peut vous aider à trouver un spécialiste qualifié en santé mentale formé en périnatalité.
Évaluation médicale et traitement : Les médicaments peuvent être une option et vous devez consulter un médecin pour voir ce qui fonctionnera pour vous. Les antidépresseurs, et éventuellement les anxiolytiques, sont les plus couramment utilisés pour traiter l'anxiété. Les ressources en médicaments pour l'allaitement et la grossesse sont énumérées ici.
Des installations de traitement intensif sont disponibles et sont énumérées ici.

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Trouble obsessionnel compulsif périnatal (TOC)

(Grossesse, Post-perte et Post-partum)

Le TOC périnatal se caractérise par des pensées répétitives, indésirables et intrusives (obsessions) et des envies irrationnelles et excessives d'accomplir certaines actions (compulsions). Ces obsessions et compulsions tournent souvent autour de la santé et de la sécurité de la grossesse et/ou du bébé.

Certaines personnes trouvent que ces obsessions et compulsions peuvent entraver leur fonctionnement quotidien (se brosser les dents, conduire une voiture, quitter la maison).

Les images et pensées répétitives et intrusives sont très effrayantes et peuvent donner l’impression qu’elles surgissent « de nulle part ». Des recherches ont montré que ces images sont de nature anxiogène et ne constituent pas une rupture avec la réalité. Il est probable que le parent qui présente des symptômes prenne des mesures pour éviter les déclencheurs et ce qu’il craint de nuire au bébé.

Le TOC périnatal est traitable et une aide est disponible. Vous n’avez pas besoin d’un diagnostic pour demander de l’aide.

Apprenez-en davantage sur les pensées préjudiciables post-partum. Consultez ou téléchargez l'infographie informative ici.

XNUMX. Symptôms

Les symptômes des symptômes obsessionnels-compulsifs périnatals peuvent inclure :

Les obsessions, également appelées pensées intrusives, sont des pensées ou des images mentales persistantes et répétitives qui sont souvent liées au bébé. Ces pensées sont très dérangeantes.
Compulsions : vous pouvez faire certaines choses à plusieurs reprises pour réduire vos peurs et vos obsessions. Cela peut inclure des choses comme le besoin de nettoyer constamment, de vérifier les choses plusieurs fois, de compter ou de réorganiser les choses et/ou d'éviter les déclencheurs.
Un sentiment d'horreur face à ces pensées
Peur d'être seul avec le bébé
Hypervigilance dans la protection du nourrisson

XNUMX. Facteurs de risque

Les facteurs de risque du TOC périnatal comprennent des antécédents personnels ou familiaux d’anxiété ou de TOC. Les taux de TOC périnatal sont plus élevés chez les personnes qui souffraient de TOC avant l’accouchement.

Antécédents de troubles de santé mentale et/ou antécédents familiaux de troubles de santé mentale

Déséquilibre thyroïdien
Trouble dysphorique prémenstruel (TDPM ou SPM)
Antécédents d'abus
Un soutien insuffisant pour prendre soin du bébé
Stress financier
Stress conjugal
Complications de la grossesse, de l’accouchement ou de l’allaitement.
Grossesse non planifiée
Grossesse non désirée
Un événement majeur récent de la vie, notamment : une perte, un déménagement ou une relocalisation et une perte d'emploi
Perte de grossesse et/ou de nourrisson
Parents de multiples
Avoir un ou plusieurs nourrissons en soins intensifs néonatals (USIN)
Défis de fertilité
Déséquilibre thyroïdien

Options de traitement

Le TOC périnatal peut être traité et il existe de nombreuses options à considérer lors de la recherche de la bonne option de traitement. Vous devriez consulter votre médecin ou votre thérapeute pour trouver le plan qui vous convient. Certaines options de traitement peuvent inclure :

Soutien social et aide pratique : y compris des activités telles que donner la priorité au sommeil, passer du temps pour soi, lire, podcasts, pleine conscience, relaxation, demander de l'aide et des groupes de soutien.
Conseils en santé mentale : thérapie fondée sur des preuves CBT (thérapie cognitivo-comportementale), ERP (prévention de l'exposition et de la réponse) et DBT (thérapie comportementale dialectique). PSI HelpLine, ou la PSI Répertoire des fournisseurs, peut vous aider à trouver un spécialiste qualifié en santé mentale formé en périnatalité.
Évaluation médicale et traitement : Les médicaments peuvent être une option et vous devez consulter un médecin pour voir ce qui fonctionnera pour vous. Les médicaments antidépresseurs sont les plus couramment utilisés pour traiter le TOC. Les ressources en médicaments pour l'allaitement et la grossesse sont énumérées ici.
Des installations de traitement intensif sont disponibles et sont énumérées ici.

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Trouble de stress post-traumatique périnatal (TSPT)

(Grossesse, Post-perte et Post-partum)

Le syndrome de stress post-traumatique périnatal est causé par une expérience traumatisante ou décevante pendant la grossesse, l'accouchement ou le post-partum. Ces traumatismes peuvent inclure des complications de grossesse, une procidence du cordon ombilical, une césarienne non planifiée, l'utilisation d'une ventouse ou de forceps pour accoucher le bébé, le transfert du bébé en unité de soins intensifs néonatals, un sentiment d'impuissance et/ou un manque de soutien et de réconfort pendant l'accouchement, une complication physique grave ou une blessure liée à la grossesse ou à l'accouchement.

Le syndrome de stress post-traumatique périnatal est traitable et de l’aide est disponible. Vous n’avez pas besoin d’un diagnostic pour demander de l’aide.

XNUMX. Symptôms

Les symptômes du TSPT périnatal peuvent inclure :

Flashback d'un événement traumatique passé (qui dans ce cas peut avoir été l'accouchement lui-même)
Cauchemars
Éviter les rappels associés à l'événement, y compris les pensées, les sentiments, les personnes, les lieux et les détails de l'événement
Augmentation persistante de l'excitation (irritabilité, troubles du sommeil, hypervigilance, réaction de sursaut exagérée)
Crises d'anxiété et de panique
Ressentir un sentiment d'irréalité et de détachement
Éviter les soins de suivi après un traumatisme à la naissance

XNUMX. Facteurs de risque

Abus sexuel durant l'enfance ou tout traumatisme sexuel antérieur
Vivre ou expérimenter un événement traumatisant
Antécédents de troubles de santé mentale
Sentiments d'impuissance et/ou manque de soutien et de réconfort pendant l'accouchement
Avoir un ou plusieurs nourrissons en soins intensifs néonatals (USIN)
Perte de grossesse et/ou de nourrisson
Expérience de naissance traumatisante ou décevante

Options de traitement

Le SSPT périnatal est traitable et il existe de nombreuses options à prendre en compte lors de la recherche de l’option de traitement appropriée. Vous devriez consulter votre médecin ou votre thérapeute pour trouver le plan qui vous convient.Certaines options de traitement, ou combinaisons d’options, peuvent inclure :

Soutien social et aide pratique : y compris des activités telles que donner la priorité au sommeil, passer du temps pour soi, lire, podcasts, pleine conscience, relaxation, demander de l'aide et des groupes de soutien.
Conseil en santé mentale : les types de thérapies fondées sur des données probantes peuvent inclure la TCC (thérapie cognitivo-comportementale) et l'EMDR (désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires), la TPI (psychothérapie interpersonnelle). Une thérapie émergente possible pourrait inclure le Brainspotting. Conseil en santé mentale : thérapie fondée sur des données probantes TCC (thérapie cognitivo-comportementale), ERP (exposition et prévention de la réponse) et DBT (thérapie comportementale dialectique). PSI HelpLine, ou la PSI Répertoire des fournisseurs, peut vous aider à trouver un spécialiste qualifié en santé mentale formé en périnatalité.
Évaluation médicale et traitement : Les médicaments peuvent être une option et vous devez consulter un médecin pour voir ce qui fonctionnera pour vous. Les antidépresseurs, et éventuellement les anxiolytiques et les somnifères, sont les plus couramment utilisés pour traiter le SSPT. Les ressources en médicaments pour l'allaitement et la grossesse sont énumérées ici.
Des installations de traitement intensif sont disponibles et sont énumérées ici.

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(Apprenez-en plus sur les troubles bipolaires 1 et 2 ici)

Troubles de l'humeur bipolaires

Les troubles de l'humeur bipolaires comprennent Bipolaire I et Bipolaire 2

La recherche montre que 50 % des femmes atteintes de trouble bipolaire sont diagnostiquées pour la première fois pendant la période post-partum.

Il existe deux phases dans un trouble de l’humeur bipolaire : les basses et les hautes. La période basse est cliniquement appelée dépression, et la période haute est appelée manie ou hypomanie.

Le trouble bipolaire périnatal est traitable et de l’aide est disponible. Vous n’avez pas besoin d’un diagnostic pour demander de l’aide.

XNUMX. Symptôms

Le trouble bipolaire peut ressembler à une dépression ou à une anxiété grave. et peut inclure des symptômes tels que :

Périodes d'humeur sévèrement déprimée et d'irritabilité
Humeur élevée, énergie plus élevée que la normale.
Discours rapide
Peu besoin de dormir
Pensées de course
Difficulté à se concentrer
Un excès de confiance
Impulsivité
Jugement pauvre
Distractibilité
Pensées grandioses
Sentiment de suffisance exagéré
Dans les cas les plus graves, des délires et/ou des hallucinations
L’accouchement peut être un déclencheur spécifique d’un épisode maniaque, qui pourrait ensuite être suivi par l’apparition d’une dépression.

XNUMX. Facteurs de risque

Les facteurs de risque du trouble de l'humeur bipolaire sont des antécédents familiaux ou personnels de trouble de l'humeur bipolaire (aussi appelé maniaco-dépression).

Antécédents de dépression, d’anxiété et/ou de SSPT
Il a été démontré que la consommation de substances augmente le risque de dépression bipolaire.

Options de traitement

La bipolaire post-partum est traitable et il existe de nombreuses options à considérer lors de la recherche de la bonne option de traitement. Vous devriez consulter votre médecin ou votre thérapeute pour trouver le plan qui vous convient.. Certaines options de traitement, ou combinaisons d’options, peuvent inclure :

Soutien social et aide pratique : y compris des activités telles que donner la priorité au sommeil, passer du temps pour soi, lire, podcasts, pleine conscience, relaxation, demander de l'aide et des groupes de soutien.
Conseil en santé mentale : les types de thérapie fondée sur des preuves peuvent inclure la TCD (thérapie comportementale dialectique) et la TCC (thérapie cognitivo-comportementale). PSI HelpLine peut vous aider à trouver un spécialiste qualifié en santé mentale formé en périnatalité.
Évaluation médicale et traitement : Les médicaments peuvent être une option et vous devez consulter un médecin pour voir ce qui fonctionnera pour vous. Les ressources en médicaments pour l'allaitement et la grossesse sont énumérées ici.
Des installations de traitement intensif sont disponibles et sont énumérées ici.

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Psychose périnatale/post-partum (PPP)

(Grossesse, post-perte et post-partum)

La psychose périnatale, ou psychose post-partum (PPP), est un trouble mental grave qui se manifeste généralement dans les deux premières semaines suivant l'accouchement (mais peut survenir jusqu'à un an après). La psychose post-partum touche environ 1 à 2 femmes sur 2 1,000 accouchements. Consultez les informations ci-dessous pour en savoir plus sur la PPP ; vous y trouverez également des renseignements sur les ressources et le soutien disponibles. ici.

Un cas actif de psychose post-partum est considérée comme une urgence et vous devez appeler l'un des numéros indiqués sous Traitement ci-dessous. Il est important de rester avec la personne périnatale et l'enfant pour assurer la sécurité de tous.

La psychose post-partum est traitable et il existe de l'aide. Vous n'avez pas besoin d'un diagnostic pour demander de l'aide.

XNUMX. Symptôms

Les symptômes de la psychose post-partum peuvent inclure :

Délires ou croyances étranges
Hallucinations (voir ou entendre des choses qui n'existent pas)
Je me sens très agité
Hyperactivité ou avoir plus d'énergie que d'habitude
Dépression sévère ou absence d'émotions
Diminution du besoin ou de l'incapacité de dormir
Paranoïa et méfiance
Changements d'humeur rapides
Difficulté à communiquer parfois

Une prise en charge immédiate est impérative pour toute personne en crise psychotique. Les personnes souffrant de psychose post-partum présentent un risque accru de se faire du mal ou d'en faire à autrui (y compris à leur nourrisson) ; toutefois, il convient de noter que la grande majorité ne le fait pas. Cela s'explique par le fait que la personne en crise psychotique traverse une rupture avec la réalité. Dans cet état, les idées délirantes et les croyances lui paraissent cohérentes ; les idées délirantes lui semblent très réelles et sont souvent de nature religieuse. Une prise en charge immédiate est donc essentielle.

Il est également important de savoir que de nombreuses femmes ayant survécu à une psychose post-partum n'ont jamais présenté de délires contenant des ordres violents. Les délires peuvent prendre de nombreuses formes, et tous ne sont pas destructeurs. La majorité des personnes atteintes de psychose post-partum ne se font de mal ni à elles-mêmes ni à autrui. Cependant, le risque de danger existe toujours car la psychose inclut des pensées délirantes et des jugements irrationnels ; c'est pourquoi cette maladie doit être rapidement évaluée, traitée et suivie de près par un professionnel de santé qualifié ou un spécialiste en santé mentale périnatale.

La psychose post-partum est temporaire et traitable avec une aide professionnelle, mais il s'agit d'une urgence et il est essentiel de recevoir une aide immédiate. Si vous pensez que vous ou une personne de votre entourage souffrez de cette maladie, sachez que vous n'y êtes pour rien. Il est important de rester auprès de la personne qui a accouché et de l'enfant pour assurer la sécurité de tous. Appelez votre médecin ou un service d'urgence. hotline de crise d'urgence tout de suite afin que vous puissiez obtenir l'aide dont vous avez besoin.

XNUMX. Facteurs de risque

Le facteur de risque le plus important de la psychose post-partum est un antécédent personnel ou familial de trouble bipolaire, ou un épisode psychotique antérieur. Il peut également s'agir d'un manque de sommeil prolongé (par exemple, plusieurs jours sans dormir).

Options de traitement

La plupart des personnes souffrant de psychose post-partum ne se font pas de mal et ne font de mal à personne. Cependant, le risque de danger existe toujours car la psychose se caractérise par des idées délirantes et des troubles du jugement. Il est important de rester auprès de la personne qui a accouché et de l'enfant afin d'assurer la sécurité de tous. Appelez votre médecin ou un hotline de crise d'urgence tout de suite afin que vous puissiez obtenir l'aide dont vous avez besoin.

Appelez ou envoyez un SMS à la ligne d'écoute nationale pour la santé mentale maternelle au 833-852-6262. Des conseillers sont disponibles pour discuter et explorer les prochaines étapes pour vous et votre proche. Service disponible 24 h/24 et 7 j/7, aux États-Unis seulement.
Des installations de traitement intensif sont disponibles et sont énumérées ici.

Après un traitement psychiatrique en milieu hospitalier :

Après un traitement d'urgence, les personnes ayant souffert de psychose post-partum doivent être suivies par un médecin et un thérapeute pour poursuivre leur traitement, incluant des médicaments et une thérapie continue. PSI Elle organise des groupes de soutien par les pairs pour les personnes ayant survécu à une psychose post-partum et celles qui en sont affectées. Des ressources supplémentaires sont disponibles. ici.

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