Diferentes alternativas de terapia para la depresión perinatal
Dalia Souroujon
Un resumen sobre los métodos terapéuticos más comunes para la depresión perinatal
El proceso de la maternidad, desde la concepción hasta el primer año después del parto, es una etapa marcada por grandes cambios físicos, hormonales, emocionales, sociales, económicos, entre otros. Estos cambios pueden aumentar el riesgo de presentar problemas de salud mental (Clout & Brown, 2016; Seth, Lewis & Galbally, 2016).
Entre estas condiciones se encuentra la depresión perinatal, un trastorno del estado de ánimo que puede llegar a aparecer en cualquier momento del embarazo hasta el primer año del parto. Sus síntomas incluyen tristeza persistente, irritabilidad, dificultad para dormir, pérdida de interés o placer y sentimientos de culpa. La depresión perinatal, según la Clínica Barcelona (2023), puede llegar a afectar aproximadamente a una de cada diez madres. El inicio de los síntomas es variado: un 25% de las mujeres inicia el episodio depresivo durante el tercer trimestre del embarazo, mientras que cerca de un 20% desarrolla síntomas después de la sexta semana del parto. (National Institutes of Health).
Afortunadamente, la depresión perinatal tiene tratamiento y las madres no están solas en esta etapa de cambios. Existen diversas terapias que han demostrado ser eficaces, seguras y adaptables a las necesidades individuales. Por esto, es importante entender las diferentes terapias disponibles y elegir la que mejor se adapte a tus necesidades. Cada experiencia de maternidad es única y buscar ayuda es un acto de fortaleza.
Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)
La TCC (Cognitive Behavioral Therapy) se enfoca en identificar y modificar pensamientos que afectan el estado de ánimo. El terapeuta guía el desarrollo de estrategias para ayudar a cambiar el diálogo interno negativo. Es una de las terapias con mayor evidencia científica para tratar la depresión y la ansiedad perinatal (Sockol, 2015).
Múltiples estudios han demostrado que la TCC reduce significativamente los síntomas emocionales, mejorando la calidad de vida de las madres y sus bebés. Además, puede ofrecerse de manera grupal o en línea, lo que fomenta el apoyo social entre madres y facilita el acceso al tratamiento.
Cómo se trabaja:
El terapeuta ayuda a identificar pensamientos automáticos negativos y a reemplazarlos por ideas más realistas y amables. También enseña estrategias prácticas para reducir la ansiedad, mejorar el sueño y aumentar las actividades placenteras.
Qué esperar en la terapia TCC:
● Ejercicios escritos o reflexivos entre sesiones (“tareas”).
● Aprendizaje de herramientas concretas para manejar emociones.
● Resultados observables después de unas pocas semanas.
Terapia Dialéctica Conductual (DBT)
La DBT (Dialectical Behavioral Therapy) combina técnicas de la TCC con mindfulness y habilidades de regulación emocional. Ayuda a manejar emociones intensas, impulsividad o desesperanza que pueden surgir durante el embarazo o el posparto (Swanson et al., 2020).
Cómo se trabaja:
Se centra en enseñar cuatro habilidades principales:
1. Regulación emocional.
2. Tolerancia al malestar.
3. Eficacia interpersonal.
4. Conciencia plena (mindfulness).
Qué esperar:
● Ejercicios de respiración y observación emocional.
● Entrenamiento para reconocer y controlar impulsos.
● Sesiones individuales o grupales (a veces con apoyo entre sesiones).
Terapia Focalizada en las Emociones (EFT)
La EFT (Emotionally Focused Therapy) se centra en cómo las emociones moldean nuestras relaciones y vínculos. En el contexto perinatal, ayuda a las parejas a reconectarse emocionalmente, a entender las necesidades del otro y a fortalecer el lazo afectivo en un momento lleno de cambios.
Cómo se trabaja:
El terapeuta explora las emociones profundas dentro de la relación y ayuda a identificar los ciclos negativos.
Qué esperar:
● Participación activa de ambos miembros de la pareja.
● Ejercicios de comunicación emocional y escucha activa.
● Reconocimiento de necesidades de apego y seguridad.
● Fortalecimiento del vínculo emocional.
Terapia Interpersonal (IPT)
La IPT (Interpersonal Therapy) aborda los problemas emocionales relacionados con los cambios de rol y las relaciones sociales. Muchas mujeres se sienten aisladas o tienen dificultades para adaptarse a su nueva identidad después del parto.
Basada en la idea de que los acontecimientos interpersonales y la vida social influyen en el estado de ánimo y viceversa, la IPT busca mejorar la comunicación, fortalecer redes de apoyo y desarrollar expectativas realistas. (Goodman & Dimidjian, 2012; NIH).
Cómo se trabaja:
El terapeuta analiza las principales áreas problemáticas y enseña estrategias para resolverlas.
Qué esperar:
● Identificación de áreas de conflicto y apoyo.
● Práctica de nuevas formas de comunicación.
● Enfoque en el presente y en la resolución de problemas.
● Dura entre 12 y 16 sesiones.
Terapia de Pareja o Familiar
La llegada de un hijo transforma profundamente la dinámica familiar. La terapia de pareja o familiar ofrece un espacio seguro para hablar sobre expectativas, roles, comunicación y reparto de tareas.
Cómo se trabaja:
El terapeuta fomenta la comunicación efectiva y ayuda a reorganizar los roles y responsabilidades tras la llegada del bebé.
Qué esperar:
● Ejercicios de diálogo, validación y resolución de conflictos.
● Espacios para expresar miedos, frustraciones y necesidades.
● Planificación de rutinas familiares realistas.
● Reparto equitativo de tareas domésticas y de crianza.
Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT)
La ACT (Acceptance and Commitment Therapy) se centra en aceptar pensamientos y emociones difíciles, en lugar de luchar contra ellos, y en actuar según los valores personales.
Cómo se trabaja:
A través de ejercicios de mindfulness, escritura reflexiva y diálogo guiado, la madre aprende a observar sus pensamientos sin dejarse dominar por ellos, reconectando con lo que realmente valora.
Qué esperar:
● Ejercicios de atención plena y autocompasión.
● Identificación de valores personales (“cuidar”, “equilibrio”, “paciencia”).
● Compromiso con acciones alineadas con esos valores.
Terapia Ocupacional (TO)
Los terapeutas ocupacionales especializados en salud mental perinatal ayudan a las madres y familias a crear estrategias prácticas para el día a día.
Cómo se trabaja:
Evalúan la rutina diaria, los hábitos de descanso, las tareas del hogar y las interacciones con el bebé, proponiendo ajustes personalizados.
Qué esperar:
● Planificación de rutinas que incluyan autocuidado.
● Reorganización del entorno del hogar para reducir el estrés.
● Actividades sensoriales para calmar tanto a la madre como al bebé.
● Educación sobre corregulación y descanso.
Enfoque Holístico
El enfoque holístico reconoce la conexión entre cuerpo, mente y entorno. Incluye prácticas como meditación, yoga posparto, nutrición consciente, aromaterapia o acupuntura, siempre bajo supervisión profesional.
Una revisión literaria de la Dra. Eustis y colaboradores (2022) señala que el yoga y la actividad física durante el periodo perinatal son intervenciones seguras, bien aceptadas y con resultados positivos en la reducción de síntomas depresivos.
Qué esperar:
● Ejercicios de respiración, relajación y conexión corporal.
● Prácticas suaves de yoga o movimiento consciente.
● Recomendaciones sobre descanso y bienestar físico.
Escoger la terapia que funcione para ti
Cada experiencia perinatal es única y no existe un solo camino hacia la recuperación. Lo importante es encontrar un tipo de apoyo que se sienta seguro, empático y efectivo. Buscar ayuda no es un signo de debilidad, sino un acto de amor y fortaleza.
Bibliografía
Clínic Barcelona. (2023). Depresión posparto https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/depresion-posparto
Clout, D., & Brown, R. (2016). Sociodemographic, pregnancy, obstetric, and postnatal predictors of postpartum stress, anxiety, and depression. Journal of Affective Disorders, 191, 165–172.
Dennis, C.-L., Falah-Hassani, K., & Shiri, R. (2017). Prevalence of antenatal and postnatal anxiety: Systematic review and meta-analysis. British Journal of Psychiatry, 210(5), 315–323.
Eustis, E., et al. (2022). Yoga’s therapeutic effect on perinatal depression: A systematic review and meta-analysis. Journal of Psychiatric Research, 151, 180–191.
Goodman, J. H., & Dimidjian, S. (2012). Interpersonal psychotherapy for perinatal women: An evidence-based approach. Journal of Contemporary Psychotherapy, 42(4), 187–196.
National Institutes of Health. (n.d.). Perinatal depression. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/depresion-perinatal
Postpartum Support International. (2024). The benefits of occupational therapy for perinatal mental health.
Seth, S., Lewis, A. J., & Galbally, M. (2016). Perinatal maternal depression and cortisol function in pregnancy and the postpartum period: A systematic literature review. BMC Pregnancy and Childbirth, 16(1), 124.
Sockol, L. E. (2015). A systematic review and meta-analysis of interpersonal psychotherapy for perinatal women. Journal of Affective Disorders, 186, 98–111.
Swanson, L. M., et al. (2020). Dialectical behavior therapy during the perinatal period: An emerging treatment approach. Clinical Psychology & Psychotherapy, 27(6), 845–858.
ACERCA DE LA AUTORA
Dalia Souroujon
Dalia Souroujon, tiene 22 años y es de la Ciudad de México. Actualmente estudia Psicología en University of Southern California (USC), con especialización en desarrollo infantil. Su pasión es la salud mental perinatal y le interesa profundamente acompañar a las mujeres durante el embarazo y el posparto, combinando enfoques holísticos con la ciencia para promover el bienestar emocional de la madre y de su familia.
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