产后创伤后应激障碍后的第二次怀孕

新生儿重症监护室宣传月

布列塔尼·韦尔奇

我的第一次怀孕、分娩和产后经历

我的第一次怀孕是计划好的，是渴望的，也是无比珍惜的。子宫里小脚丫轻轻地颤动，让我想起即将成为母亲的喜悦。可惜的是，新生儿那段柔软甜蜜的时光来得比我们预想的要早，也更艰难。

我的儿子在怀孕35周零48天出生，此前我住院一周，由于突发严重的先兆子痫，经历了4小时的阵痛和分娩。我服用了硫酸镁（对不熟悉的人来说，这就像袋装流感药）后被催产，被迫躺在床上分娩。我的宝宝是面朝上，使用真空辅助分娩，APGAR评分为15分，体重XNUMX磅XNUMX盎司。我心中对分娩抱有完美的理想：自然分娩，尽可能长时间待在家里，不用药物，可以活动，头脑清醒，可以以任何我想要的姿势分娩，然而我的经历却截然相反。

医院医护人员对我的治疗非常不满意。他们没有及时沟通我的孩子和我的身体状况，在紧急情况下也缺乏透明度，也没有提供情感支持来帮我分析这些经历背后的医学原因。

儿子出生几周后，我因呼吸问题和低血糖在新生儿重症监护室住了一周，之后就出现了创伤后应激障碍（PTSD）的症状。噩梦、失眠、昏厥、剧烈头痛、恐慌症发作、愤怒和闪回占据了我的生活，但我既没有语言也没有空间去解释、分析和理解发生在我身上的一切。接下来的两年半里，我一直嫉妒着别人轻松而美丽的分娩过程，我知道自己天生就是一个糟糕的母亲，因为我做不到这一点。

我的第二次怀孕和分娩计划

当我怀上第二个儿子时，我下定决心，绝不让这种事再次发生。我不会再陷入那种一无所知、一无所知、一无所知的境地。一切都会好起来，我也会成为一个更好的母亲，因为我会拥有完美的分娩过程。哦，我错了。就在得知再次怀孕的四天后，我丈夫突然出现急诊，让我坐在急诊创伤中心外面，彻底崩溃了。接下来的一个半月，创伤后应激障碍控制了我的生活，让我产生了自杀的念头。我在医院待了一周，调整药物治疗，接下来的两个月则参加了一个专门针对患有围产期精神疾病的母亲的门诊项目。

第二次怀孕期间，门诊护理教会了我应对触发因素的机制。我和其他八位女性坐在一起，分享她们的孕期和产后故事，并通过芳香疗法、冷水疗法等感官技巧来控制我的触发因素。我把内心的自我叙述从“我是个坏妈妈”改写成“提醒自己，尽管孕期身体不适，但我依然是个好妈妈”。我花时间反驳自己的羞耻感和侵入性思维，学会理性地处理，而不是冲动和情绪化的一面。我学会了认可自己的恐惧、愤怒和伤痛，同时也在寻找释放这些情绪的方法。我花了几个小时涂色、绘画、做手工和创作。在户外散步、听音乐写日记时，我感受到了真实的自我被打开。 

最大的挑战之一是筹备我的第二个儿子的出生。对再次经历类似经历的恐惧一直压在我的心头。这会进一步加剧我的创伤后应激障碍吗？如果复发，我是否需要再次住院治疗精神健康问题？我无法想象再次离开家人，尤其是在我刚刚离开三岁的孩子和丈夫两个月之后。我渴望嫂子计划的在家自然分娩，而我当时正在为儿子的出生做准备。我渴望家的舒适和家人的温暖，渴望知道我和儿子都安全无虞。

在我的门诊治疗结束时，我们意识到，唯一能避免类似情况的方法就是选择剖腹产。这让我感到恐惧，也亵渎了我最初想要成为一个野性十足、凶猛自然的母亲的愿望。在收集了所有信息并考虑了所有因素后，我们决定，为了我和儿子能够拥有最平静、最健康的分娩，这对各方来说都是最好的。

制定创伤后应激障碍 (PTSD) 心理健康计划

在我出生前的两个月里，我频繁进出我们当地妇产中心的产房。我的先兆子痫复发了，我不仅要应对高血压，还要应对恐慌。护士们了解了我的情况，帮我制定了一个计划。我们没有制定第一次怀孕时无法制定的详尽分娩计划，而是制定了一个心理健康计划，以避免出现创伤后应激障碍（PTSD）。以下是一些要点：

• 所有进入我房间的人员都必须向我介绍自己，包括他们的职位。
• 我和我宝宝的所有医疗读数、实验室检查和测试都必须大声读给我听，如果我不明白的话还要解释。
• 任何新的诊断或并发症不仅必须口头解释，还必须包括打印出来的解释。
• 除非绝对必要，否则宝宝不能离开我，而且他的爸爸必须一直陪着他。
• 未事先告知父母原因，不得对婴儿进行任何补充、血液检查、X 光检查等。
• 我的触发因素：测量血压、完全独处、日常生活和期望的突然改变、婴儿哭闹。

这些资料被放在我和我儿子的病历里，也打印在海报上，解释什么是产后创伤后应激障碍。这些海报随后被贴在我的病历里、门外以及房间水槽上方。

平静而美丽的诞生

有时，我觉得自己反应过度或过度补偿，然而在剖腹产手术中——那一天恰好是我第一个儿子出生的孕期——我感到一阵平静与安宁笼罩着我。手术室在那一刻对我和宝宝来说都是最安全的地方。我感受到他离开我的身体，听到他第一声啼哭，甚至能够在片刻之间亲吻他可爱的脸蛋，毫无畏惧，因为我的医生会逐一解释手术的每一个步骤。我在恢复室里抱着我的宝贝儿子度过了一个小时，珍惜与他和丈夫在一起的每一刻，这是我在第一个儿子出生时无法拥有的。接下来在医院康复的三天，我依偎着他，哺乳着他，并意识到即使在不那么美好的环境中，分娩也可以如此美好。 

产后第二轮

在最初的几个月里，我惊叹于自己睡得多么好，他每次哭的时候我都不会惊慌失措，而且我能够照顾一个三岁的孩子和一个新生儿而不至于崩溃。我慢慢地不再每天照看 PSI 我一直坚持参加支持小组，并不断参加咨询和当地的康复小组，从新的视角探索和理解母亲的角色。虽然剖腹产的恢复过程很艰难，但这并不比顺产后的精神恢复更艰难。

十八个月后，我终于有机会见证侄子的出生。我见证了姐姐变得坚强有力，也得以将自己的故事与她的故事区分开来。现在，我能够倾听其他父母讲述他们的生育故事，而不会感到自卑。我的创伤后应激障碍（PTSD）有时仍会发作，尤其是在住院和生育周年纪念日前后。但通过从医学角度理解自己的经历，并与其他像我一样的人建立充满希望的联系，我找到了希望，也找到了康复之路。

帮助我度过创伤后应激障碍康复期的资源

帮助我应对产后创伤后应激障碍的一些资源包括 El Camino 医院的住院部，该部门专门针对围产期心理健康障碍而设计，El Camino MOMS 项目， PSI的在线支持小组、Instagram 上的 @thebirthtraumamama、内容创作者和分娩护士 Jen Hamilton，以及加入 PSI的攀登。我知道我不是唯一一个经历过这种事情的人，这让我意识到，我可以通过教育未来的父母和他们的提供者如何避免出生创伤以及如何从中恢复来为他们带来改变。 

与我的护士、配偶、家人、医疗服务提供者和朋友交流有助于我的康复。理解医学观点也帮助我康复。在 Jen Hamilton 的视频中，听到我需要从自己的护士那里听到的那些令人平静的话语也帮助我康复。与其他有类似经历的父母见面也帮助我康复。认识到自己的力量、韧性、凶猛、力量和野性的母性能量，帮助我继续从分娩创伤和产后创伤后应激障碍中恢复。现在我是一名攀岩领队，一名 PSI-CA 董事会成员，一名工作人员 PSI的《攀登》，一部 蓝点大使一位小组引导员，一位倡导者。我是母亲。听我怒吼。 

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