Mi segundo embarazo después del trastorno de estrés postraumático posparto
Mes de concientización sobre la UCIN
Por Brittany Welch
Según Psiquiatría.org:
El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un trastorno psiquiátrico que puede presentarse en personas que han experimentado o presenciado un evento, una serie de eventos o un conjunto de circunstancias traumáticas. Una persona puede experimentarlo como emocional o físicamente dañino o potencialmente mortal, y puede afectar su bienestar mental, físico, social y/o espiritual.
Las personas con TEPT tienen pensamientos y sentimientos intensos y perturbadores relacionados con su experiencia, que persisten mucho después de que haya terminado el evento traumático. Pueden revivir el evento mediante flashbacks o pesadillas; pueden sentir tristeza, miedo o ira; y pueden sentirse distantes o distanciados de otras personas. Las personas con TEPT pueden evitar situaciones o personas que les recuerden el evento traumático, y pueden tener fuertes reacciones negativas ante algo tan común como un ruido fuerte o un roce accidental.
Mi primer embarazo, parto y experiencia posparto
Mi primer embarazo fue planeado, deseado y adorado por completo. El aleteo de mis pies en el vientre me recordó las alegrías de la maternidad venidera. Desafortunadamente, esa dulce y tierna etapa de la vida de un recién nacido llegó antes y fue más difícil de lo esperado.
Mi hijo nació a las 35 semanas y seis días, tras una semana de hospitalización y 48 horas de trabajo de parto debido a una preeclampsia grave y repentina. Me indujeron el parto mientras tomaba sulfato de magnesio (un resfriado común para quienes no lo saben) y me obligaron a dar a luz en cama. Mi bebé nació con el vientre plano, asistido por ventosa, con un APGAR de tres y un peso de 4 kilos y medio. Tenía en mente el ideal perfeccionista del parto: natural, en casa el mayor tiempo posible, sin medicación, con la capacidad de moverme, la mente despejada, dando a luz en la posición que quisiera; sin embargo, experimenté todo lo contrario.
El trato que me dieron los profesionales del hospital dejó mucho que desear. Hubo falta de comunicación sobre lo que estaba sucediendo con mi bebé y mi cuerpo, falta de transparencia en momentos de urgencia y falta de apoyo emocional para explicar los porqués y los cómos médicos de mi experiencia.
A las pocas semanas del nacimiento de mi hijo y de la posterior estancia de una semana en la UCIN debido a problemas respiratorios y un bajo nivel de azúcar en sangre, desarrollé síntomas de TEPT. Pesadillas, insomnio, desmayos, fuertes dolores de cabeza, ataques de pánico, rabia y flashbacks se apoderaban de mi vida, pero no tenía las palabras ni el espacio para explicar, analizar y comprender lo que me estaba sucediendo. Pasé los siguientes dos años y medio con los nervios de punta, celosa de los partos perfectamente fáciles y hermosos de otras mujeres, sabiendo que yo era, por naturaleza, una madre terrible por no ser capaz de hacer precisamente eso.
Mi segundo embarazo y la planificación del parto
Cuando me quedé embarazada de mi segundo hijo, tomé la firme decisión de no permitir que volviera a ocurrir. No me vería en la situación de no saber, no entender, no comprender. Todo iría mejor y sería una mejor madre porque tendría un parto PERFECTO. ¡Qué equivocada estaba! Apenas cuatro días después de enterarme de que estaba embarazada de nuevo, mi esposo tuvo una emergencia médica que me dejó sentada afuera de la sala de urgencias del Centro de Traumatología, sufriendo una crisis nerviosa. Durante el mes y medio siguiente, el TEPT se apoderó de mi vida, llevándome a ideas suicidas. Pasé una semana en el hospital administrando mi medicación y los dos meses siguientes en un programa ambulatorio para madres con trastornos de salud mental perinatal.
Durante mi segundo embarazo, la atención ambulatoria me enseñó mecanismos de afrontamiento para mis desencadenantes. Me senté en la habitación con otras ocho mujeres compartiendo sus historias de embarazo y posparto, y manejé mis desencadenantes con habilidades sensoriales como la aromaterapia, el agua fría y más. Reescribí mi narrativa interna que me decía que era una mala madre en una que me recordaba que era una gran madre a pesar de las dificultades de mi cuerpo durante el embarazo. Dediqué tiempo a responder a mi vergüenza y pensamientos intrusivos, y a aprender a trabajar con el lado lógico en lugar del impulsivo y emocional. Aprendí a validar mis sentimientos de miedo, ira y dolor, a la vez que me acompañaba en la búsqueda de maneras de desahogarme. Pasé horas coloreando, pintando, haciendo manualidades y creando. Sentí que mi verdadero yo se abría durante los paseos al aire libre y escribiendo un diario mientras escuchaba música.
Uno de los mayores desafíos fue planificar el nacimiento de mi segundo hijo. El miedo a que se repitiera me pesaba en el alma. ¿Acaso reavivaría mi TEPT? ¿Necesitaría ser hospitalizada por problemas de salud mental si sufría una recurrencia? No podía imaginarme separarme de mi familia otra vez, especialmente tan pronto después de dejar a mi hijo de tres años y a mi esposo durante dos meses seguidos. Anhelaba el parto natural en casa que mi cuñada planeaba mientras yo me preparaba para el nacimiento de mi hijo. Anhelaba la comodidad de mi hogar y mi familia, y saber que mi hijo y yo estábamos a salvo.
Al finalizar mi atención ambulatoria, nos dimos cuenta de que la única manera de evitar una situación similar era realizar una cesárea electiva. Esto me pareció horrible y una blasfemia para mi deseo original de ser una madre natural, salvaje y feroz. Tras recopilar toda la información y considerarlo todo, decidimos que lo mejor para todas las partes implicadas era tener un parto lo más tranquilo y saludable posible para mí y para mi hijo.
Cómo diseñar un plan de salud mental para el TEPT
Durante los dos meses previos a mi parto, estuve entrando y saliendo de la unidad de partos de nuestro centro de maternidad local. Mi preeclampsia había regresado y luchaba contra la hipertensión y el pánico. Las enfermeras me conocieron y me ayudaron a elaborar un plan. En lugar del extenso y detallado plan de parto que no fue posible durante mi primer embarazo, creamos un plan de salud mental para evitar los síntomas del TEPT. Aquí les dejo algunos puntos clave:
- Todo el personal que entre a mi habitación en cualquier momento deberá presentarse ante mí, incluyendo su puesto de trabajo.
- Todas las lecturas médicas, análisis y pruebas, tanto mías como de mi bebé, deben serme leídas en voz alta y explicármelas si no las entiendo.
- Cualquier diagnóstico o complicación nueva no sólo debe explicarse verbalmente sino que también debe incluir una explicación impresa.
- El bebé no debe separarse de mi lado a menos que sea absolutamente necesario y su papá debe estar con él en todo momento.
- El bebé no debe recibir ningún suplemento, análisis de sangre, radiografías, etc. sin notificar primero el motivo a sus padres.
- Mis desencadenantes: que me tomen la presión arterial, estar completamente solo, cambios repentinos en la rutina y expectativas, el llanto de los bebés.
Estos se colocaron en mi expediente médico y en el de mi hijo, y se imprimieron en carteles que explicaban qué era el TEPT posparto. Los carteles se colocaron en mi expediente, en la puerta de mi habitación y encima del lavabo.
Un parto tranquilo y hermoso
A veces, sentía que exageraba o sobrecompensaba, pero durante mi cesárea, que tuvo lugar el mismo día de gestación que el nacimiento de mi primer hijo, sentí una profunda calma y paz. El quirófano era el lugar más seguro para mí y para el bebé en ese momento. Lo sentí salir de mi cuerpo, escuché sus primeros llantos e incluso pude besar su dulce carita en cuestión de segundos sin ningún temor, porque mis médicos me explicaban cada paso del procedimiento. Pasé la hora en la sala de recuperación abrazando a mi dulce hijo y saboreando cada momento con él y mi esposo que no tuve con mi primer hijo. Los siguientes tres días de mi recuperación en el hospital los pasé acurrucándome, amamantando y dándome cuenta de lo hermoso que podía ser un parto, incluso en las circunstancias no tan maravillosas que nos dieron.
Segunda ronda posparto
Durante esos primeros meses, me maravilló lo bien que dormía, cómo no entraba en pánico cada vez que lloraba y cómo podía cuidar a un niño de tres años y a un recién nacido sin desmoronarme. Poco a poco, fui dejando de atenderlo a diario. PSI Grupos de apoyo y seguí asistiendo a terapia y grupos locales de recuperación mientras exploraba y comprendía la maternidad desde una nueva perspectiva. Si bien mi recuperación de la cesárea fue difícil, no fue más difícil que la recuperación mental tras el parto vaginal.
Dieciocho meses después, pude asistir al nacimiento de mi sobrino. Pude ver a mi hermana volverse feroz y poderosa, y pude separar mi historia de la suya. Ahora he podido escuchar a otros padres y sus historias de parto sin sentirme menos. Mi TEPT todavía se intensifica a veces, especialmente cerca de los aniversarios de mis hospitalizaciones y partos, pero he encontrado esperanza y recuperación al comprender mi experiencia desde una perspectiva médica y a través de una conexión esperanzadora con otras personas como yo.
Recursos que me ayudaron durante mi recuperación del TEPT
Algunos de los recursos que me ayudaron con mi trastorno de estrés postraumático posparto fueron la Unidad de Pacientes Internados del Hospital El Camino, diseñada específicamente para trastornos de salud mental perinatal, el programa El Camino MOMS, PSIGrupos de apoyo en línea de @thebirthtraumamama en Instagram, la creadora de contenido y enfermera de parto y nacimiento Jen Hamilton, y unirse PSISaber que no soy la única que ha pasado por lo mismo me ha permitido reconocer que puedo marcar la diferencia para los futuros padres al educarlos a ellos y a sus proveedores sobre cómo evitar el trauma del parto y cómo recuperarse.
Las charlas con mis enfermeras, mi cónyuge, mi familia, mis profesionales sanitarios y mis amigos me ayudaron a recuperarme. Comprender el punto de vista médico me ayudó a recuperarme. Escuchar las palabras tranquilizadoras de los videos de Jen Hamilton, que necesitaba escuchar de mis propias enfermeras, me ayudó a recuperarme. Conocer a otros padres con experiencias similares me ayudó a recuperarme. Reconocer mi fuerza, resiliencia, fiereza, poder y energía maternal salvaje me está ayudando a seguir recuperándome del trauma del parto y del TEPT posparto. Ahora soy líder de escalada, una PSI-CALIFORNIA miembro de la junta directiva, un miembro del personal de PSI's The Climb, una Embajador de Blue DotFacilitadora de grupos pequeños y defensora. Soy madre. Escúchame rugir.
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